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                  實用科普

                  每周一味中藥材·第十六期丨黃芪:利水消腫、補中益氣

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                  【介紹】為豆科植物黃芪(膜莢黃芪、東北黃芪)或內蒙黃芪等的干燥根。亦黃耆《本經》、綿黃耆《本草圖經》。味甘,性微溫。入肺、脾經。

                  【生用功能】益衛固表、利水消腫、托毒、生肌。

                  【生用主治】自汗、盜汗、血痹、浮腫、癰疽不潰或潰久不收

                  【炙用功能】補中益氣

                  【炙用主治】內傷勞倦、脾虛泄瀉、脫肛、氣虛血脫、崩帶及一切氣衰血虛之證

                  【宜忌】實證及陰虛陽盛者忌服

                  圖片

                  /醫家論藥/

                  ?《本草匯言》:黃耆,補肺健脾,實衛斂汗,驅風運毒之藥也。故陽虛之人,自汗頻來,乃表虛而腠理不密也,黃耆可以實衛而斂汗;傷寒之證,行發表而邪汗不出,乃里虛而正氣內乏也,黃耆可以濟津以助汗;賊風之疴,偏中血脈,而手足不遂者,黃耆可以榮筋骨;癰瘍之膿血內潰,陽氣虛而不愈者,黃耆可以生肌肉;又陰瘡不能起發,陽氣虛而不潰者,黃耆可以托膿毒。

                  ?《本草正義》:黃耆,生者微涼,可治癰疽;蜜炙性溫,能補虛損。因其味輕,故專于氣分而達表,所以能補元陽,充腠理,治勞傷,長肌肉,氣虛而難汗者可發,表疏而多汗者可止。其所以止血崩血淋者,以氣固而血自止也,故曰血脫益氣。其所以治瀉痢帶濁者,以氣固而陷自除也,故曰陷者舉之。然其性味俱浮,純于氣分,故中滿氣滯者,當酌用之。

                  ?《得配本草》:黃耆補氣,而氣有內外之分,氣之衛于脈外者,在內之衛氣也;氣之行于肌表者,在外之衛氣也。肌表之氣,補宜黃芪,五內之氣,補宜人參。若內氣虛乏,用黃芪升提于表,外氣日見有余,而內氣愈使不足,久之血無所攝,營氣亦覺消散,虛損之所以由補而成也。故內外虛氣之治,各有其道。

                  ?《本草求真》:黃耆,入肺補氣,入表實衛,為補氣諸藥之最,是以有耆之稱。與人參比較,則參氣味甘平,陽兼有陰;耆則秉性純陽,而陰氣絕少,蓋一宜中虛,而泄瀉、痞滿、倦怠可除;一更宜于表虛,而自汗亡陽,潰瘍不起可治。且一宜于水虧,而氣不得宣發;一更宜于火衰,而氣不得上達為異耳。

                  圖片

                  /現代研究/

                  1、降壓作用:黃芪的降壓特點是急速,持續時間短暫,且無快速耐受性。有報告指出,黃芪降壓作用主要是直接擴張血管的結果。

                  2、對中樞神經系統的作用:黃芪給小鼠皮下注射,可維持數小時的鎮靜作用。

                  3、對應激反應的作用

                  a. 抗疲勞作用:實驗表明黃芪有明顯的抗疲勞作用,該作用是通過其增強腎上腺皮質功能而產生的。

                  b. 抗缺氧作用

                  c. 抗衰老作用

                  4、對免疫系統的作用:免疫增強作用 

                  a.對非特異性免疫功能的作用:黃芪煎劑(32%)給小鼠每日或隔日口服0.5ml,連續1~2周,能增強其網狀內皮系統的吞噬功能。

                  b. 對體液免疫的作用:黃芪對正常機體的抗體生成功能有明顯的促進作用。

                  c. 對細胞免疫的作用:實驗證明:黃芪水煎劑可促進正常人和腫瘤病人的淋巴細胞轉化率,惡性腫瘤病人淋巴細胞的反應性低于正常人,需要較高的劑量,才能取得與正常人淋巴細胞相當的促分裂效應。

                  d. 對誘生干擾素的作用:黃芪對干擾素系統有明顯的刺激作用,包括自身誘生、促進誘生和活性發揮三個方面。

                  5、對機體代謝的作用:黃芪有增強細胞生理代謝的作用。

                  6、對泌尿系統的作用:黃芪與黨參合用治療腎炎性尿蛋白早年已被臨床所證實。動物實驗證明,黃芪有利尿作用。


                  【圖文供稿】

                  遼寧中醫藥大學附屬醫院骨科技術指導

                  潘宇教授

                  醫院地址:遼寧省葫蘆島市龍港區政府旁(錦葫路76號)
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